ページの先頭です

共通メニューなどをスキップして本文へ

このページを一時保存する

あしあと

    (様式)介護保険要介護・要支援(更新)認定申請書

    • []
    • ページ番号  5702

    令和4年4月1日より、介護保険要介護・要支援認定申請書が変わりました。

     令和3年2月26日付老人福祉法施行規則等の一部を改正する省令に伴う介護保険法施行規則の一部改正に基づき、医療保険者番号等の記載が追加されることになりました。

    介護保険要介護・要支援更新認定申請書について
    概要説明

    現在要介護(要支援)認定を受けている方で、引き続き認定を受けることを希望する場合は、認定の有効期間満了日の60日前から更新の申請を行うことができます(更新申請書を同封のうえ、郵便でお知らせします)。

    申請後、訪問調査や主治医からの意見書をもとに介護認定審査会で審査判定し、認定結果を通知します。   

    手続き方法

    申請書に必要事項を記入し、提出してください。なお、申請は、本人・家族のほかに居宅介護支援事業者(ケアマネジャー)や介護保険施設などが代行することもできます。

    ・介護保険法施行規則の一部改正に基づき、医療保険者番号の確認を行います。
    ・個人番号(マイナンバー)制度の開始に伴い、申請時に本人確認と個人番号の確認を行います。

    添付書類

    (1)65歳以上の方は、介護保険被保険者証の添付が必要です。
    (2)加入している医療保険の被保険者証を提示してください。
    (3)本人が提出する場合は、(1)や(2)の書類に加えて、本人の身元が確認できる書類(マイナンバーカード、運転免許証等)と個人番号が確認できる書類(マイナンバーカード)の2点が原則必要です。
    (4)代理人が提出する場合は、(1)や(2)の書類に加えて、代理人の身元が確認できる書類、本人の個人番号が確認できる書類の2点が原則必要です。

    手数料等無料です。
    受付窓口健康福祉部介護保険課 認定審査グループ
    問い合わせ先所属健康福祉部介護保険課
    問い合わせ先直通電話番号0584-47-7415
    問い合わせ先ファックス番号0584-81-6221
    問い合わせ先e-mailアドレス

    kaigohokenka@city.ogaki.lg.jp

    法令名

    大垣市介護保険法施行細則第2条、第7条の2、第7条の3、第9条、第14条の2